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医疗设备维修管理

2021-03-01 13:52 来源：力学实验室 编辑：计量检定员

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医疗设备维修管理
 
仪器校验每一个企业在进行生产、辅助生产、试验、交通运输、生活与服务的过程中都需要设备。设备是提高生产率、产品质量与服务质量，提高经济效益的重要工具。
所谓设备是指在企业中可供长期使用并在反复使用中基本保持原有实物形态和功能的劳动资料和物质资料的总称。
它包括机器、仪器、炉窑、车辆、船舶、飞机、施工机械、工业设施等等，其中有代表性的是机器。
设备是固定资产的重要组成部分。固定资产是物质资料生产过程中，用来影响或改变劳动对象的劳动手段。
固定资产中，除了设备之外，尚有厂房、建筑物、道计量检测检定路、车站、码头以及公共设施等等。但是，在实际工作中，为了生产和管理的方便，国家在颁布的《企业财务通则》中规定，固定资产一般应同时具备下列两个条件：
 
（1）使用期限超过一年，并且在使用过程中保持原有物质形态的资产；
（2）单位价值在规定标准以上，不具备以上条件的，列为低值易耗品。
 
建立维修中心
 
为了充分发挥医疗设备的作用，除加强管理外，由于长期使用的磨损或因元件质量较差，在使用中会经常发生故障而影响正常工作，给医院带来经济上的损失，如将发生故障的仪器设备送到修理工作去进行修理，不仅时间长，而且修理费用昂贵。
所以，医院有必要建立医院器材及医疗设备维修中心，这样即有利于病人诊断治疗，又可为医院节省经费开支，同时也符合科学管理医院的要求。
因此，应根据医院规模，设立医疗设备维修中心，配备一定数量的专业技术人员和维修人员，装备一定数量的测试仪器和机械设备以及必要的修理工具，储备各种维修材料，逐步向医学高科技方向发展，是非常必要的。
 　
设备保养和检查
 
（1）设备保养；是仪器技术性能的客观要求，主要做好防尘、防湿、防蚀、专人保管、定期保养、定点存放、定期检验。医院设备一般实行三级保养制。
①日常保养：由仪器保养人负责，它的内容是表面清洁，紧固易松动的螺丝和零件，检查运转是否正常，零部件是否完整。日常保养主要在设备外部。
②一级保养：由仪器保养人按 长度仪器校验计划进行，主要是内部清洁，检查有无异常情况（如湿度、声音等），局部检查和调整。
③二级保养：一种预防性的修理，由仪器保养人及修理人员共同进行，检查设备的主体部分，成立主要组件，调整精度，必要时更换易损部件。
 
（2）设备检查：设备检查就是对设备的运行情况、工作精度、磨损程度进行检查和校验。常与维护保养结合起来进行，检查可分为以下两种方式。
①每日检查：一般在下班前或交班时同日常保养结合起来，由保管人员或操作人员执行，及时发现问题，及时解决。
②定期检查：由保管人员、操作人员、维修人员参加，全面检查，根据所发现问题及时进行维护措施。
③检查内容包括两种：一是功能检查，二是精度检查。功能检查指测定的各项功能是否符合仪器说明书和技术文件的要求。精度检查指测定设备的精度，特别是计量仪器，如天平、比色剂等，还需定时地由国家计量部门来检查、鉴定。
 
设备维修
 
设备的修理和设备的维护保养不能相互代替，修理主要是修复和更换已磨损或损坏的零件，使仪器设备的功能得以恢复。实践证明仪器设备的使用率和寿命在很大程度上取决于维修的好坏。目前设备维修工作已被人们所重视。
（1）修理类别
①小修理：是指工作量小的局部修理。在设备所在地点更换和修复少量零件，或调整设备的结构，以保证设备能够使用到下一次修理。
②中修理：是指更换与修复设备的主要零件，或数量较多的其它损坏部件，或校正仪器，以恢复其精度，达到设备规定的技术参数。
③大修理：是指工作量大的一种修理，有时需要将设备全部解体，更换和修复全部损坏的零件，恢复设备原有的精度，性能和效率。
 
（2）修理方法
①强制维修：即对大型仪器或精度较高、结构复杂的仪器，根据仪器的修理日期，类别和内容都先制订维修计划，不管仪器技术状况如何，都要严格按计划执行。
②定期拆修：根据设备实际使用情况，参考有关修理周期，制定设备修理工作计划日期和大致修理工作量。其优点是有利于做好修理前的准备，缩短理所占用的时间。
③预防维修：即对仪器异常进行发现和早期检修对一些贵重的仪器设备，可在故障发生前有计划地进行维修。
④事后维修：即仪器发生故障时才进行维修，这种修理需停机进行，修理费用高，管理上被动。
⑤快速维修：即在不影响设备正常情况下的修理。
⑥改造维修：即对仪器经常发生故障的部位进行结构改造，可减少维修工作量，提高其效率，降低保养费用。
 
（3）设备维修登记制度　仪器设备在保养维修后必须进行登记，保存文字记录。维修登记内容包括：
①精修：即填列单位、部门、设备名称、主诉故障等。
②维修报告：写明故障情况、程度、原因。
③停机时间。
④工作时间：包括日期、开始时间、常规工作时数、加班时数、运送仪器所占用的时间等项目。
 
1、生产维修制度
现代设备管理制度叫做PM制，即生产维修制，这种制度的主要特点是分类检查，重点维修，一般分为A、B、C三类，以A类设备为重点，此类设备属于较贵重的仪器，而且修理复杂系数较高，对于这类设备要重点及预防性维修，B类设备为次重点，C类设备是非重点设备。医院应参照PM制对医疗设备分类进行重点检查和维修。
2、设备故障维修制度
医院的设备维修管理应减少设备故障和损坏，同时更应加强设备维修力量，适应临床需要，分别轻重缓急，及时修理，在执行设备维修制度同时，要定期登记资料进行综合分析，仪器校准使之成为设备管理反馈信息。
3、设备维修的主要技术指标
 
计量检测设备保持良好的技术状态，说明设备维修和管理方法得当，设备的技术状态可以用完好率表示，完好率是衡量仪器设备技术状态的指标，一般医院或科室的仪器完好率应经常保持在80%以上或90%以上，完好率不高，仪器利用率也不会高。

本文由频率仪器校验中心发表！  

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